دکتر سید محسن سید‌صالحی

پزشک متخصص ارتوپد به‌عنوان جراح ارتوپد نیز شناخته می‌شود، این دسته از پزشکانِ متخصص، در خصوص تشخیص و درمان هرگونه مشکلات در زمینه کلیه ساختار اسکلتی عضلانی آگاهی و تخصص کاملی دارند. به‌طور کلی پزشک و جراح متخصص ارتوپد در صورت لزوم اقداماتی در زمینه ترمیم و حفظ ساختار استخوان‌ها، رباط‌ها، مفاصل و اسکلت بدنی، درمان و معالجات متفاوتی بسته به شرایط بیمار انجام می‌دهد. بهترین جراح ارتوپد در خصوص همه مشکلاتی که در این زمینه به وجود آید، به‌خوبی آگاهی دارد و در صورت لزوم جراحی را برای درمان بیمار انجام می‌دهد.

یک متخصص خوب که در زمینه شغلی خود مهارت دارد، می‌بایست هرگونه بیماری و آسیب که در ساختار اسکلت عضلانی وجود دارد را تشخیص داده و درمان را به‌صورت حرفه‌ای و بدون هیچ مشکلی انجام دهد. به‌طور کلی اقداماتی که ممکن است یک پزشک یا جراح متخصص ارتوپد برای مراجعه کنندگان خود انجام دهد، شامل موارد زیر است:

• درمان اسکولیوز
• درمان دررفتگی و شکستگی
• ترمیم آسیب به تاندون
• قرار دادن بریس برای ترمیم استخوان‌های شکسته
• توصیه استفاده از اسپلینت
• تشخیص کلیه صدمات و بیماری‌ها در استخوان‌ها، مفاصل و رباط‌ها
• اصلاح نقص سیستم اسکلتی عضلانی

قرار دادن بریس برای ترمیم استخوان‌های شکسته توصیه استفاده از اسپلینت تشخیص کلیه صدمات و بیماری‌ها در استخوان‌ها، مفاصل و رباط‌ها اصلاح نقص سیستم اسکلتی عضلانی بهترین پزشک متخصص ارتوپد باید مهارت و دقت کافی در خصوص هریک از عملکردهای نام برده داشته باشد تا بتواند نتیجه درمان موفقیت‌آمیزی را شاهد باشد. علاوه بر این، ارتباط خوب با بیمار و درک دلسوزانه می‌تواند در نتیجه و رضایتمندی بیمار بسیار تاثیرگذار باشد

یک جراح ارتوپد برای دسترسی به یک عملکرد موفق و نتیجه درمانی رضایت‌بخش، به برخی از مسئولیت‌ها توجه دارد که این مسئولیت‌ها شامل موارد زیر است:

• ابتدا با بیماران مشاوره‌هایی انجام می‌شود تا بیمار کلیه اطلاعات لازم در خصوص سابقه بیماری‌های خود و هر آن چیزی که لازم است را به جراح بازگو کند، سپس پزشک متناسب با اطلاعات داده شده، بهترین درمان و دیگر اقدامات لازم را برای او در نظر می‌گیرد.
• قسمت‌هایی مانند استخوان، رباط و مفاصل یا سایر مشکلات عضلانی دیگر که بر اثر بیماری یا صدمات وارد شده دچار آسیب شده‌اند، مورد بررسی قرار می‌گیرد.
• در صورت لزوم پزشک، بیماران را به دیگر متخصصین برای نتیجه درمانی بهتر ارجاع می‌دهد.
• ثبت برنامه مراقبت‌های پس از جراحی که می‌تواند شامل قرار ملاقات با پزشک، بررسی آزمایشات جدید، بررسی درمان‌های تجویز شده و در نهایت بررسی تمامی اقدامات انجام گرفته برای بیمار باشد.
• در صورت لزوم از بی‌حسی‌ها و تسکین درد برای بیمار استفاده می‌شود.
• روش‌های مختلف جراحی در قسمت‌های مختلف اسکلتی عضلانی، مانند ترمیم استخوان شکسته شده، تاندون‌ها، رباط‌ها یا تعویض مفاصل از دیگر اقداماتی است که متخصص جراح مهارت کامل دارد.
• جهت بهبود و کنترل درد پس از عمل داروهایی متناسب با شرایط بیمار تجویز می‌شود.
• انجام فیزیوتراپی یا استفاده از کست و اسپلینت پس از عمل به بیماران توصیه می‌شود.
• بر پیشرفت و روند درمان بیمار نظارت دارد و در صورت لزوم در برنامه درمان او تغییراتی ایجاد می‌کند.
• به بیمارانی که نیاز به مراقبت‌های طولانی دارند، توسط پزشک مشاوره داده می‌شوند.
• تحقیقات به‌روزی در خصوص نقص، بیماری‌ها و اختلالات در سیستم اسکلتی عضلانی انجام می‌دهند.

احساس درد، اولین و مهم‌ترین نشانه‌ای است که افراد به متخصص ارتوپد مراجعه می‌کنند. درد ایجاد شده می‌تواند در قسمت‌های مختلفی اعم از: ،

• اعصاب
• تاندون
• مفاصل
• استخوان‌ها
• غضروف
• رباط

و سایر قسمت‌های دیگر ایجاد شده باشد. علل‌های مختلفی وجود دارد که منجر به چنین دردهایی در افراد می‌شود. متخصصان ارتوپد می‌توانند با مهارت بالایی که در این زمینه دارند، به کاهش درد عضلانی افراد کمک کنند. آنها قادرند علت درد در قسمت‌های مختلف بدن، اعم از موارد زیر را در افراد تشخیص دهند:

• زانو درد
• درد لگنی
• درد شانه، آرنج و دست
• درد در مچ پا یا دیگر قسمت‌های پا

درد و مشکلات ایجاد شده در هر سطحی که باشد، پزشک می‌تواند آن را تشخیص دهد و درمان کند. گاهی در برخی از شرایط، بیمار پس از گذراندن مراحلی از درمان‌های ساده نتیجه مثبتی را دریافت نمی‌کند، در این مواقع ممکن است پزشک با استفاده از تکنیک‌های مختلف عمل جراحی را متناسب با شرایط بیمار انجام دهد.

همانطور که گفته شد پزشک ابتدا در مرحله ابتدایی به هیچ بیماری انجام عمل جراحی را پیشنهاد نمی‌دهد، گاهی با استفاده از درمان‌های ساده، مشکلات ایجاد شده را برطرف می‌کنند، به‌طور کلی آسیب‌هایی که به روش‌های غیرجراحی و جراحی درمان می‌شود به شرح زیر است:

• شکستگی‌ها مانند شکستگی لگن، مچ دست، زانو، مهره‌ها و…
• صدمات وارد شده به تاندون، مانند پارگی تاندون آشیل یا پارگی ACL
• پارگی مینیسک
• فاسئیت پلانتار
• پیچ‌خوردگی مچ پا
• آرنج تنیس بازان
• آرنج تنیس بازان
• سندرم تونل کارپان
• و…

یک متخصص یا بهترین جراح ارتوپد در چندین زمینه تخصص کافی دارد که این موارد به شرح زیر است:

• آرتروز
• بورسیت
• پوکی استخوان
• تومورها
• درد ( مانند دردهایی در ناحیه زانو، لگن، مفاصل، مهره ستون فقرات و عضلات)

• احساس درد مزمن (دردی که بیش از 12 هفته ادامه داشته باشد)
• کاهش دامنه حرکات
• احساس ضعف و بی‌حسی در پاها یا دستان
• عدم ثبات هنگام راه رفتن یا ایستادن
• آسیب به بافت‌های عضلانی یا اسکلتی که پس از مدتی بهبود نیافته است.